小儿癫痫生酮饮食
来源:成都神康医院
日期:2014-09-03
生酮饮食富含脂肪和低碳水化合物(糖和淀粉)。生酮饮食是大约100年前开发的用于治疗癫痫,但失宠于商用处方药的发现。在过去的20年中,癫痫的饮食已经返回到社区作为一个安全有效的治疗儿童和成人癫痫患者。
当一个孩子有一个已知或疑似代谢紊乱(如Glut-1运输车突变或缺PDH),生酮饮食被认为是线的治疗。一般来说,生酮饮食可能对任何病人的治疗方案没有充分回应至少两次发作的药物。在许多情况下,甚至儿童医学或文化饮食限制可以安全地生酮饮食。
为个人与癫痫控制药物和不适合使用治疗癫痫手术,饮食提供了新的希望。新版本的传统生酮饮食——包括MCT-oil,修改后的阿特金斯饮食法,低血糖指数饮食,给病人更多的灵活的选项如果传统的生酮饮食并不理想。
们正在研究确定一些特定类型的癫痫患者还应该提供饮食早,因为他们很可能应对生酮饮食但药物反应的可能性较小。这些病人包括那些婴儿痉挛症、Dravet综合症,和Dravet谱系障碍,包括全球环境基金+和肌阵挛癫痫无定向。
癫痫发作控制或显著提高30 - 50%的病人试试生酮饮食可能允许医生低剂量的抗癫痫药物如果控制癫痫发作,患者终会停止饮食没有经历癫痫复发生酮饮食传统上开始一个住院病人住院期间的监督下一个营养学家。建立病人的脑电图监测可能执行真正的开始饮食之前发作频率。传统的生酮饮食涉及到权衡所有食品和平衡的比例脂肪的卡路里比蛋白质和碳水化合物。
其他形式的饮食,如修改后的阿特金斯饮食法,包括每天限制碳水化合物的总数或“痛风”和不涉及重的食物。这种类型的饮食往往是开始逐渐改变的门诊每天吃碳水化合物的总量。