癫痫病治疗失败的几个原因
来源：成都神康医院
日期：2013-10-10
如今治疗癫痫病已经不是什么难题，癫痫病对我们来说并不是什么不治之症随着科学技术的不断进步，癫痫治疗技术和方法有了很大的提高。但直到目前，仍有不少癫痫病人因治疗时间长认为该病无药可治、不能。那么癫痫治疗失败，治疗效果不理想，究竟祸起谁手？癫痫治疗失败原因除了一小部分确实属于难治性癫痫外，有相当一部分是因为诊疗不当造成的。》》》推荐阅读：癫痫治愈不再是梦。
癫痫病治疗失败的几个原因
成都神康癫痫病主任介绍说造成治疗失败有7个方面：
一、用药量不足、过量中毒或不合理的多种药物联合应用：药量达不到有效剂量时根本无法控制发作，应根据个体化原则，通过疗效观察并配合血药浓度监测，找到用药剂量。有些药物中毒后使癫痫发作变得频繁，导致药物源性发作，却常常被误判为剂量不足而盲目增加剂量，如苯妥英钠中毒。有人治疗癫痫喜欢多种药物联合使用，每种都加一点，这是十分错误的，这样不但不能控制发作还增加了药物间的相互作用，容易导致中毒和耐药，有的甚至导致药物源性发作。
二、诊断错误：包括误诊和发作类型判断错误。有的被诊断为癫痫的患者根本就不是癫痫，而是其他病人，包括非痫性发作性疾病，如癔病、锥体外系疾病、睡眠障碍；发作类型判断错误可直接导致治疗的错误，因抗癫痫药物的选择主要根据发作类型，选错药时不但不能缓解发作还可能会使之加重，有的抗癫痫药物会加重发作，如卡马西平和苯妥英钠都能加重失神和肌阵挛。
三、复查脑电时停药，导致医源性癫痫复发：这种现象常常发生，是由于医务人员缺乏全面的癫痫诊治知识造成的。试想那些正在治疗当中且用药物完全控制发作的患者，如果停药复发，用药的疗程不就得从头算起了吗？
四、不避免诱因和无良好的依从性：不按医嘱服药和避免诱因，私自减药、停药、改变服药时间。医生应帮患者找到诱因并嘱其避免；必要时查血药浓度检查依从性。
五、用药时间安排不合理：不仔细分析癫痫发作规律而机械地将每日用量平均分配，常常达不到理想的治疗效果，尤其对半衰期短的药物更是如此，好合理安排服药时间，使血药浓度高峰时间覆盖预计发作的时间段，如主要在夜里发作的癫痫患者，晚上的药量要相对较早晨大些。
六、轻信并接受一些无任何科学依据的疗法，如埋线、埋磁铁等，延误了治疗时机。
七、频繁换药：有的药物达有效血药浓度需要时间较长，应有足够的耐心观察疗效，不能急于求成，频繁换药。否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。
患者常常因为一些治疗上的误区导致治疗效果不是很理想，时间长了得不到有效的控制住癫痫病的发作，进而形成慢性顽固性癫痫，其实这部分病人如果经过确定诊断，合理地调整个体化方案治疗后，效果可能大不一样。另外，一部分治疗效果不好的病人，也不要丧失信心，更不要有病乱投医相信江湖游医。这部分难治性癫痫患者可以在医生的指导下，考虑癫痫外科手术治疗。
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