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怎么诊断癫痫病?

来源:成都神康医院 日期:2013-10-10

一、治疗癫痫病,诊断是关键

癫痫病是以多发性、反复性为主要特点的脑部病变疾病,其致病因素颇为复杂多样,如如遗传、脑发育不良、低血糖、脑血管疾病、颅内感染、脑外伤等因素均可导致患者癫痫发病。

诊断癫痫病,首先要对病因进行检查,正确的癫痫病诊断是治疗的基石。癫痫病诊断需要检查脑电图和进行大脑的影像检查,如CT、磁共振等,看看脑部有没有占位性病变。通常脑电图的记录时间要尽可能充分,好做一个完整的睡眠周期脑电检查,记录到与平时癫痫病发作时同样的异电信号。

二、正确诊断癫痫病的三个步骤

、诊断患者的疾病是否是癫痫病:

癫痫病发作具有多发性和反复性的特点,一般为二次或多次以上的相同发作症状。一些癫痫患者发作时,还伴有相对固定的先兆,如胸闷、头痛、呕吐、出现各种幻觉,在意识水平上也有不同程度的降低。而有些单纯部分性发作患者,可以有意识的存在,对癫痫的前段发作过程能够部分回忆,但绝大多数癫痫患者在发作过程中是有意识障碍的。

就算事后能够回忆部分癫痫发作过程,也于事无补。神康专家认为:患者的回忆不能成为诊断癫痫的重要的凭据,重要的是家属的客观描述,同时在临床上还需要进一步进行脑电检查,与非癫痫性发作疾病鉴别,如常见的癔病、抽动症、晕厥,睡眠障碍等。

第二、诊断癫痫发作能明确综合症:

部分小儿癫痫病,都有明显的癫痫综合征,如新生儿痉挛症、儿童失神性癫痫、青少年肌阵挛癫痫等,都有清晰的癫痫病程,有助于抗癫痫药物的选择和癫痫预后的评估,明确癫痫是部分性发作,还是全面性发作。

全身性癫痫病多数都是遗传造成的,对药物治疗的敏感度高,但全身性癫痫没有明显的病灶,因此大多不适合外科手术;如果是部分性癫痫发作,局部有明显的病灶,符合手术指征的,可以进行手术治疗,如果无法手术的,可以采取抗癫痫药物治疗癫痫病。

第三、诊断癫痫是否为药物顽固性癫痫:

顽固性癫痫,传统的定义是经2年以上正规的药物治疗,却仍然无法控制癫痫病发作,此时,药物难治性癫可以考虑外科手术治疗。

否则,癫痫的频繁发作容易促使大脑皮层神经细胞缺氧损伤,从而使患者在社会交际功能、生活自理能力及智力等方面下降。顽固性癫痫病的手术,首先要进行术前评估,通常的术前评估主要是指神经功能心理评价、CT、磁共振检查、脑电图检测等。

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